Dra. Eloíza Quintela
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Cirrose e suas complicações / Síndrome hepatorrenal
Síndrome Hepatorrenal
Também designada: nefropatia hepática ou insuficiência renal funcional (não há lesão morfológica), ocasionada por redução do fluxo sanguíneo para os rins e inversão do fluxo córtico-medular.
Diagnóstico
Suspeitado em paciente evoluindo com aumentos consecutivos dos níveis de uréia e oligúria, com função tubular preservada (sódio urinário inferior a 10 mEq/dia, relação da creatinina urinária em relação à plasmática <40 e osmolaridade urinária elevada).
O diagnóstico diferencial com a insuficiência pré-renal é feito pela expansão do intravascular que não é capaz de restabelecer a função na síndrome hepatorrenal.
Tratamento
A síndrome hepatorrenal é indicação formal de transplante de fígado.
