Hepatite B - Quem deve ser vacinado?
Quem deve ser vacinado?
Risco sexual
•Pessoas com mais de três parceiros sexuais diferentes em seis meses
•Parceiros sexuais de indivíduos portadores do vírus da hepatite B (HBsAg positivo)
•Homossexuais ou bissexuais
•Vítimas de abuso sexual
•Profissionais do sexo
Profissionais da área da saúde
• Médicos e estudantes de medicina
• Enfermeiros, auxiliares de enfermagem, técnicos em enfermagem e estudantes destas áreas
• Dentistas e estudantes
• Profissionais de hemodiálise
• Profissionais que lidam com sangue (por exemplo, em laboratório ou farmácia)
• Profissionais de atendimento domiciliar que lidam com doentes crônicos
• Profissionais de resgate e emergência (por exemplo, SAMU)
Outras profissões de risco
•Tatuadores
•Bombeiros
•Policiais
•Coletores de lixo hospitalar e domiciliar
•Profissionais de necrotério e funerária
•Carcereiros de delegacias e penitenciárias
Portadores de condições específicas
•Pacientes com insuficiência renal crônica, em hemodiálise ou não
•Hemofílicos
•Pessoas que necessitam transfusão com freqüência. (politransfundidos)
•Portadores de doenças crônicas no fígado (hepatite C, por exemplo)
•Portadores de doença mental
•Portadores de infecção pelo vírus HIV
•Pessoas com doenças de depósito (p. ex. hemocromatose, Wilson)
•Portadores de síndrome de Down
•Esplenectomizados
•Portadores de fibrose cística
•Transplantados
•Pessoas que dividem o lar com portadores do vírus da hepatite B (HBsAg positivo)
•Pessoas institucionalizadas (abrigo de menores, casas de saúde, hospitais psiquiátricos)
•Prisioneiros
•Usuários de drogas injetáveis
•Vítimas de acidentes com material biológico
•Doadores regulares de sangue
•Doadores de órgãos sólidos e medula
•Pessoas que já vacinaram e não desenvolveram o anticorpo protetor (anti-HBs)
•Pessoas que não completaram o esquema de vacinação (3 doses) – neste caso é importante checar a “carteirinha” de vacinação.
Quais as reações a vacina?
Usualmente, em mais de 80% dos casos, não ocorrem reações. Entre as reações mais comuns estão: dor, endurecimento ou o local da injeção pode ficar avermelhado. Febre é menos freqüente e ocorre nas primeiras 24h após a aplicação, geralmente é bem tolerada. Raramente, pode ocorrer cansaço, tontura, dor de cabeça, irritabilidade e desconforto gastrintestinal leve (diarréia, cólicas). Reação de hipersensibilidade (“alérgica”) é incomum.
Em que local do corpo é aplicada a vacina?
A vacina deve ser administrada por via intramuscular, na região do deltóide (braço) em adultos. Não deve ser aplicada na região glútea ou por via subcutânea, pois estes procedimentos são menos eficazes.
Existe contra-indicação para a vacina?
Somente para pacientes que apresentaram reação “alérgica” grave à dose anterior. Como todas as vacinas, deve-se evitar administrá-la na vigência de quadros febris agudos.
Fonte: Rev Saúde Pública 2006;40(6):1137-40.