Outros exames da função hepática

 Bilirrubinas: podem estar normais ou elevadas.
 Tempo de protombina (coagulação) pode estar diminuído (indicador de gravidade). 
 Glicemia e a albumina (baixas). 
 Plaquetas - quando abaixo do limite mínimo pode indicar progressão da agressão ao fígado.

Ultra-som de abdome superior com Doppler Colorido de V. porta

Avaliar a hepatopatia crônica, a presença de hipertensão portal, alteração de textura hepática, esteatose e nódulos.

Deverá ser realizado no mínimo a cada seis meses.

Alfafetoproteina (AFP): 
É uma glicoproteína sintetizada pelo trato gastrointestinal e pelo fígado. Pode estar elevada em processos inflamatórios como hepatite viral, hepatite crônica e cirrose hepática.

Níveis altos de AFP também podem estar presentes em doenças inflamatórias, intestinais, etc).

Não é específica para diagnóstico de tumor hepático, porém de alta sensibilidade se valores muito elevados (acima de 100 a 150 ng/dL).

Apresenta-se elevada em 75% a 90% dos pacientes com carcinoma hepatocelular (câncer de fígado).

Endoscopia Digestiva Alta

Necessário pesquisar:

1- Varizes esofágicas, que denotam Hipertensão portal e cirrotização do fígado.

2- Presença de gastropatias, úlceras, etc, que poderiam prejudicar o tratamento com retrovirais de uso oral.

Diagnóstico laboratorial

 ELISA (3ª geração) - Para pacientes e bancos de sangue.

 RIBBA II e III (Imunoblot) – doadores de sangue, Elisa indeterminado, diagnóstico diferencial.

 RNA/PCR – Elisa indeterminado, Ribba indeterminado, pacientes imunossuprimidos, recém-nascidos com mães HCV positivo, monitorização de tratamento com interferon (IFN) ou antivirais.

 PCR/genotipagem – auxiliar na conduta clínica.