Importância da biópsia hepática

Na HBV a indicação de biópsia é particularmente importante quando a definição de tratamento não está clara e o procedimento possa acrescentar subsídios para tal fim.

Na HBV a pesquisa de marcadores teciduais é sempre recomendável. A presença do AgHBs possui 100% de sensibilidade. Quando encontrado no citoplasma celular indica infecção e quando encontrado na membrana celular indica intensa replicação.

O antígeno core possui 70% de sensibilidade. Quando no núcleo da célula representa replicação e se citoplasmático indica elevada atividade necro-inflamatória. O antígeno X está em fase de validação e aparentemente se correlaciona com o risco de evolução para o carcinoma hepatocelular.